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Cobertura |
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| Diagnóstico |
| Auditoria radiográfica: Análise inicial e final |
| Avaliação técnica: Perícia inicial ou final |
| Consulta de pós-operatório |
| Consulta para exame admissional ou periódico |
| Consultas odontológicas |
| Exame clínico odontológico/plano de tratamento |
| Modelos articulados para diagnóstico |
| Clínica Geral |
| Adequação do meio bucal com restaurações provisórias |
| Colagem de fragmentos |
| Curativo em caso de hemorragia bucal |
| Curativo em caso de odontalgia aguda |
| Curativo provisório |
| Emergência inespecífica |
| Exodontia de emergência |
| Imobilização dental temporária |
| Incisão e drenagem de abscesso extra oral |
| Incisão e drenagem de abscesso intra oral |
| Lesão de tecido mole |
| Pericoronarite |
| Recimentação de peça protética |
| Recolocação de restauração metálica fundida ou coroas |
| Reimplante de dente avulsionado |
| Tratamento de alveolite |
| Urgência: Noturna, Sábado, Domingo ou Feriado |
| Dentística |
| Ajuste oclusal por arcada |
| Capeamento pulpar direto |
| Clareamento de dente desvitalizado |
| Faceta em resina |
| Fechamento de diastema |
| Núcleo de preenchimento em amálgama |
| Núcleo de preenchimento em ionômero de vidro |
| Núcleo de preenchimento em resina fotopolimerizável |
| Pino de retenção intraradicular |
| Remoção de restaurações metálicas e coroas |
| Restauração de amálgama - 1 face com forramento (classe I ou V) |
| Restauração de amálgama - 2 faces com forramento (classe II) |
| Restauração de amálgama - 3 faces com forramento ( classe III ou IV) |
| Restauração de amálgama - 4 faces com forramento (classe III ou IV) |
| Restauração de amálgama pino |
| Restauração em ionômero de vidro - 1 face com forramento (classe I ou V) |
| Restauração em ionômero de vidro 2 faces com forramento (classe II) |
| Restauração em ionômero de vidro 3 ou mais faces com forramento (classe III ou IV) |
| Restauração em silicato - 1 face (classe I ou V) |
| Restauração em silicato - 2 faces (classe II) |
| Restauração em silicato - 3 ou mais faces (classe III ou IV) |
| Restauração preventiva (ionômero + selante) |
| Restauração radicular |
| Restauração resina composta - 1 face com forramento |
| Restauração resina composta - 2 faces com forramento |
| Restauração resina composta - 3 faces com forramento |
| Restauração resina fotopolimerizável (ant.) - 1 face com forramento (classe I ou V) |
| Restauração resina fotopolimerizável (ant.) - 2 faces com forramento (classe II) |
| Restauração resina fotopolimerizável (ant.) - 3 faces ou mais com forramento (classe III ou IV) |
| Restauração resina fotopolimerizável (post.) - 1 face com forramento (classe I ou V) |
| Restauração resina fotopolimerizável (post.) - 2 faces com forramento ( classe II) |
| Restauração resina fotopolimerizável (post.) - 3 faces ou mais com forramento (classe III ou IV) |
| Cirurgia Oral Menor |
| Alveoplastia (por segmento) |
| Apicetomia biradicular |
| Apicetomia biradicular com obturação retrograda |
| Apicetomia triradicular |
| Apicetomia triradicular com obturação retrograda |
| Apicetomia uniradicular |
| Apicetomia uniradicular com obturação retrograda |
| Aumento de coroa clínica |
| Biópsia |
| Cirurgia a retalho com enxerto alógeno |
| Cirurgia de cisto em desenvolvimento |
| Cirurgia de extensão de vestíbulo |
| Cirurgia de fístulo buco - sinusal |
| Cirurgia de hiperplasias |
| Cirurgia de odontoma e osteoma |
| Cirurgia de torus mandibular bilateral |
| Cirurgia de torus mandibular unilateral |
| Cirurgia de torus palatino |
| Consulta para semiologia |
| Correção de bridas musculares |
| Cunha distal |
| Excisão de mucocele |
| Excisão de ranula |
| Exodontia + retalho |
| Exodontia de dente semi-incluso |
| Exodontia de dente supranumerário |
| Exodontia de dente supranumerário incluso |
| Exodontia de dente supranumerário semi-incluso |
| Exodontia de dentes decíduos |
| Exodontia de raiz residual |
| Exodontia múltipla |
| Exodontia simples |
| Exodontia simples de 3º molar |
| Extrações em geral |
| Fraturas alveolodentárias redução cruenta |
| Fraturas alveolodentárias redução incruenta |
| Frenectomia labial |
| Frenectomia lingual |
| Gengivectomia (hemi arco) |
| Incisão e drenagem de abcesso extraoral |
| Incisão e drenagem de abcesso intraoral |
| Marsupialização de cisto |
| Odonto-Secção (por elemento) |
| Redução de tuberosidade |
| Reimplante de dente avulsionado |
| Remoção de dentes retidos (inclusos e impactados) |
| Rizectomia |
| Sulcoplastia |
| Tracionamento cirúrgico com finalidade ortodôntica |
| Tratamento/ Cirurgia de cisto de desenvolvimento - enucleação |
| Ulectomia |
| Ulotomia |
| Radiologia |
| Radiografia bite - wing - interproximal (diagnóstico em consultório) |
| Radiografia oclusal (diagnóstico em consultório) |
| Radiografia panorâmica |
| Radiografia periapical (diagnóstico em consultório) |
| Endodontia |
| Capeamento pulpar |
| Clareamento (por elemento) |
| Endodontia de dentes decíduos |
| Endodontia de dentes permanentes - 1 canal |
| Endodontia de dentes permanentes - 2 canais |
| Endodontia de dentes permanentes 3 ou 4 canais |
| Pulpotomia |
| Remoção de núcleo intrarradicular |
| Remoção de obturação radicular |
| Retratamento endodôntico - 1 canal |
| Retratamento endodôntico - 2 canais |
| Retratamento endodôntico - 3 canais ou mais |
| Tratamento de dentes com rizogênese incompleta |
| Tratamento de perfuração - dentes com perfuração radicular |
| Troca de medicação intrarradicular |
| Urgência endodôntica: pulpectomia (independente da seqüência do tratamento) |
| Periodontia |
| Ajuste oclusal (por sessão) |
| Amputação radicular com obturação retrograda - por raiz |
| Amputação radicular sem obturação retrograda - por raiz |
| Cirurgia - retalho |
| Consulta de periodontia para determinação de índice de sangramento, de placa (Silness e Loe) e preenchimento de periograma |
| Controle de placa bacteriana (por sessão) |
| Cunha distal |
| Curetagem subgengival |
| Dessensibilização dentária |
| Enxerto conjuntivo subepitelial |
| Enxerto gengival por elemento |
| Enxerto livre |
| Enxerto ósseo |
| Enxerto pediculado |
| Extensão de vestíbulo |
| Gengivectomia/ gengivoplastia |
| Hemissecção com ou sem amputação radicular |
| Imobilização dentária com resina fotopolimerizável |
| Manutenção do tratamento cirúrgico |
| Orientação de técnica de escovação e higiene bucal + controle de placa bacteriana |
| Profilaxia coronária - radicular |
| Proservação pré-cirúrgica |
| Raspagem coronária - radicular |
| Remoção de fatores de retenção |
| Retalho deslizante por elemento |
| Sepultamento radicular (por raiz) |
| Tratamento de abcesso periodontal em processo agudo |
| Tratamento não cirúrgico da periodontite leve |
| Tratamento não cirúrgico de periodontite avançada |
| Prevenção Odontológica |
| Aplicação de selante |
| Aplicação tópica de flúor |
| Evidenciação e controle de placa bacteriana |
| Orientação sobre higiene bucal |
| Profilaxia por arcada |
| Odontopediatria |
| Adequação do meio bucal (boca toda) |
| Aplicação de cariostático |
| Aplicação de selante |
| Aplicação de selante - técnica invasiva |
| Aplicação tópica de flúor - verniz |
| Condicionamento em odontopediatria (máximo duas sessões) |
| Exodontia simples de dentes decíduos |
| Mantenedor de espaço (fixo ou móvel) |
| Pulpectomia de dentes decíduos |
| Pulpotomia |
| Pulpotomia de dentes decíduos |
| Remineralização – fluorterapia |
| Restauração de amálgama em dente decíduo 1 face com forramento (classe I ou V) |
| Restauração de amálgama em dente decíduo 2 faces com forramento (classe II) |
| Restauração de amálgama em dente decíduo 3 faces com forramento ( classe III ou IV) |
| Restauração de amálgama em dente decíduo - 4 faces com forramento (classe III ou IV) |
| Restauração em ionômero de vidro em dente decíduo - 1 face com forramento (classe I ou V) |
| Restauração em ionômero de vidro em dente decíduo - 2 faces com forramento (classe II) |
| Restauração em ionômero de vidro em dente decíduo - 3 ou mais faces com forramento (classe III ou IV) |
| Restauração em silicato em dente decíduo - 1 face (classe I ou V) |
| Restauração em silicato em dente decíduo - 2 faces (classe II) |
| Restauração em silicato em dente decíduo - 3 ou mais faces (classe III ou IV) |
| Restauração preventiva (ionômero + selante) |
| Restauração resina composta em dente decíduo - 1 face com forramento |
| Restauração resina composta em dente decíduo - 2 faces com forramento |
| Restauração resina composta em dente decíduo - 3 faces com forramento |
| Restauração resina fotopolimerizável em dente decíduo (ant.) - 1 face com forramento (classe I ou V) |
| Restauração resina fotopolimerizável em dente decíduo (ant.) - 2 faces com forramento (classe II) |
| Restauração resina fotopolimerizável em dente decíduo (ant.) - 3 faces ou mais com forramento (classe III ou IV) |
| Restauração resina fotopolimerizável em dente decíduo (post.) - 1 face com forramento (classe I ou V) |
| Restauração resina fotopolimerizável em dente decíduo (post.) - 2 faces com forramento ( classe II) |
| Restauração resina fotopolimerizável em dente decíduo (post.) - 3 faces ou mais com forramento (classe III ou IV) |
| Tratamento endodôntico de dente decíduo |
| Ulotomia |
| Testes e Exames de Laboratório |
| Capacidade tampão ou fluxo salivar |
| Exame histopatológico |
| Teste de risco de cárie/P.H. |
